打击退伍军人的梦想可能成为一种新的紊乱


2017-07-06 02:21:09

打击退伍军人的梦想可能成为一种新的紊乱

一个39岁的男人,没有重要的病史,睡觉,睡觉和鼾声大声地在夜间踢他的空气 - 有时打他的妻子,有一次瘀伤她的脸是什么诊断

等等,还有一件事:所有这一切都始于他在2007年伊拉克战争期间从12个月的部署中恢复后现在,这是什么诊断

根据美国陆军睡眠医学专家Col Vincent Mysliwiec的说法,目前在书中没有任何睡眠障碍,认为像所描述的病例包括一种新综合症,他称之为创伤相关睡眠紊乱,或TSD“这种疾病与创伤后应激障碍(PTSD)和REM行为障碍(RBD)有一些相似之处,其中人们表现出他们的梦想,但它没有对这两者的特征治疗做出反应, “他告诉赫芬顿邮报”最重要的是,观察到部署在现役战斗中的年轻退伍军人“位于圣安东尼奥布鲁克陆军医疗中心的Mysliwiec开始观察从手术中返回的退伍军人中难以分类的睡眠障碍伊拉克的伊拉克自由和2008年左右在阿富汗的持久自由行动他在2014年临床睡眠医学期刊大多数TSD的文章中概述了TSD的诊断标准患者不会出现白天症状,如闪回,这是创伤后应激障碍的标志治疗创伤后应激障碍的药物氯硝西泮对TSD症状无效

与RBD不同,这种综合症的噩梦通常是创伤性战斗经验的重放,而不是一般可怕的梦想Mysliwiec希望,如果美国睡眠医学会接受这种诊断,可以将更多的资源用于其研究和治疗“分类是评估它的最好方法,”他说,Mysliwiec已经观察了大约20例,所以到目前为止,他估计还有数千名未确诊的全国性TSD患者对一种名为Prazosin的药物反应良好,该药物治疗高血压他们也看到改善认知行为疗法和睡眠卫生干预措施,如定期睡眠和唤醒时间后梳理通过历史记录,Mysliwiec怀疑他在早期战争中服役的退伍军人也是如此条件“一名内战老兵被观察到表现出'做梦的行为'并在睡梦中寻找食物,并且有类似的关于二战老兵梦游的报道,”他说,如果TSD被认为是一个独立的条件,它的诊断仍然很复杂退伍军人患有许多睡眠障碍,所以很难解开一个人的症状

例如,他们患其他阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性是其他美国人的四倍

患者从未意识到他们有TSD,因为它发生在睡眠中,Mysliwiec说配偶已经产生了很多他的推荐因此单身老兵可能永远不会意识到他们有问题Mysliwiec进行的研究也是有限的,只有四个案例“这个报告包含一个只有四个人的病例系列,所有人都是男性,所有人都是年轻人,“南加州大学教授,美国睡眠医学研究院院士Raj Dasgupta博士说

肯定需要更广泛的研究“他指出,病例中的几个患者使用处方药,一个患有酗酒史 - 所有这些都使他们的诊断变得复杂但仍然,Dasgupta认为进一步的研究可能证实了退伍老兵的想法特定的睡眠障碍“我们已经知道,战争可以真正改变大脑,所以如果主动战斗对退伍军人的睡眠有独特影响,我也不会感到惊讶,”他说,Mysliwiec很感激军方支持他的研究工作的程度,谢谢重新关注陆军内部的睡眠和健康士兵曾经认为睡眠是“生产力的敌人,警惕的敌人,能够比我们的对手更长的敌人”,陆军国民副外科医生David Wilmot少将卫兵在2014年告诉全国睡眠基金会“人们现在更加意识到睡眠,这是一件好事,”Mysliwiec说:“挑战在于,即使文化发生变化,陆军的任务也是如此实际上改变战斗就像以往一样紧张 因此,当我们试图平衡这两个目标时,我们必须应对冲突引起的紊乱“

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