治疗失眠症的经济学


2017-09-02 02:34:09

治疗失眠症的经济学

失眠治疗改善生活 - 并节省资金尽管美国成年人中最常见的睡眠障碍状态,许多患有失眠症的人没有接受治疗研究表明失眠症在美国成年人中被严重不足诊断更重要的是,治疗失眠症并不总是 - 甚至经常 - 保险公司和医疗保健组织无法获得和负担得起,或医生积极解决,许多有失眠症状的人 - 无论他们是否认识到失眠症 - 都需要独立的方法来管理他们的睡眠问题他们在睡眠不足的情况下度过了醒着的日子,花费了宝贵的精力在白天保持他们的注意力和生产力,并尽力在夜间修补一致的睡眠程序他们试图治疗他们的睡眠问题本身,依靠非处方睡眠助剂和补品,或使用酒精 - 错误地 - 作为助眠剂(酒精)在身体中作为镇静剂和兴奋剂起作用,并且可以对睡眠质量和睡眠量产生很大的破坏性

失眠对健康,安全,性能和生活质量的影响是巨大的财务收费最近由Emerson M Wickwire审查,博士,研究与失眠相关的惊人财务成本Wickwire博士是马里兰大学医学院精神病学助理教授和失眠项目主任与他的同事一起,Wickwire博士严格审查了关于失眠症经济影响的现有研究他们的记录

失眠导致美国经济每年损失超过1000亿美元,主要原因是医疗保健依赖性增加,生产力下降以及更频繁的伤害和事故

正如他们的分析指出的那样,有大量研究证明了治疗的有效性

失眠在减轻症状,改善健康和提高生活质量方面对衡量失眠治疗成本效益的关注度较低作为审查的一部分,研究人员检查了现有关于治疗失眠的成本效益的研究他们发现了一致的证据表明多种形式的治疗失眠是经济有效的,节约成本可以在相对较短的时间内为治疗本身“支付”,并且额外的,通常显着减少与未治疗的失眠相关的间接成本让我们来看看两种形式如何完善的,治疗有效的治疗方法当谈到具有成本效益时,somnia票价是什么让治疗成本有效

首先,让我们简要介绍一下如何衡量成本效益评估医疗保健治疗成本效益的最常用工具之一被称为QALY,或质量调整生命年.QALY数据考虑了时间和通过治疗提供的时间质量QALY测量结果使研究人员,政策制定者和医疗保健支付者能够自行评估治疗的成本效益,并与其他医疗保健治疗进行比较

例如,成本效益通过比较他们的QALY数据,可以比较药物滥用治疗和失眠症的成本效益.50,000美元的QALY通常被认为是具有成本效益的治疗的门槛(尽管一些科学家认为这个数字太低)考虑到问题的范围对于失眠症,很少有研究调查睡眠障碍治疗的成本效益 - 目前的综述检查总数10项不同研究的结果这些研究一致表明,失眠症的治疗具有很高的成本效益,通过QALY测量评估用睡眠药物治疗失眠处方睡眠药物是治疗失眠的一种治疗形式,研究表明这种治疗方法有效,治疗和费用的条款目前的审查研究了几项关于失眠的药物治疗的研究,每一项都证明了一种或多种处方睡眠药物的成本效益,包括一些最常用的处方睡眠辅助药物 在这些不同研究中的分析发现,用药物疗法治疗失眠会降低医疗费用,工作场所缺勤和出勤费用,以及与伤害和事故相关的费用,如短期残疾和工人补偿这些研究中的QALY数据低于标准的成本效益阈值为50,000美元 - 即使将失眠的间接成本计算在内,它们仍低于此阈值失眠的间接成本,包括提高整体医疗保健利用率,降低工作场所的生产率,以及更频繁的意外伤害,占失眠总经济成本的大部分失眠的行为疗法得到回报失眠的行为治疗通过寻求改变影响睡眠认知 - 行为疗法或CBT的思想,情绪,习惯和行为来解决睡眠障碍的症状,是治疗失眠和其他睡眠问题的有效方法科学研究rch强烈建立了CBT治疗失眠症的疗效研究表明,CBT在减轻失眠症状方面可以比睡眠药物更有效或更有效,特别是长期治疗失败的一些研究显示这种形式的睡眠药物与CBT-I一项研究直接比较睡眠药物与CBT治疗失眠症的成本效益,研究分析了失眠症治疗既有治疗效果,也具有成本效益

失眠症的CBT降低了医疗保健利用率和医疗保健成本

一组老年人中两种治疗的成本效益,未治疗组作为对照组在老年人中,发现失眠的CBT比药物疗法明显更具成本效益,治疗的直接成本更低且显着治疗带来的节约成本CBT成本效益更高的一个主要因素由于该人群中使用睡眠药物的风险导致老年人入院 - 特别是跌倒造成的伤害风险虽然一项研究不足以宣布CBT比老年人药物疗法更具成本效益,但这项研究确实为这个年龄组的失眠做出有利于CBT的重要论据美国老年医学协会建议限制使用几种最常见的睡眠药物,基于研究表明这些药物可以提供最小的改善,同时增加跌倒,受伤和发作的风险

老年人谵妄正如Wickwire博士的评论指出,老年人失眠可能会对目前尤其是未来造成重大经济影响年龄是失眠的一个重要危险因素老年人群中出现睡眠障碍的频率更高在美国和其他国家的人口老龄化,失眠有望成为更加压力健康问题 - 以及具有更大经济影响的健康问题至关重要的是,我们看到更多针对老年人和不同年龄组的药物疗法和行为疗法的比较研究深入研究成本效益确定失眠症的成本效益程度治疗需要更多关注Wickwire博士及其同事提出了许多重要建议他们呼吁进行更多研究,以衡量治疗失眠对工作场所表现的改善程度他们对失眠成本的分析表明大多数失眠相关费用--670亿美元每年在美国 - 来自工作场所的生产力损失我们对失眠如何干扰工作场所的生产力,性能和安全性有很多了解,但我们仍然大大落后于失眠治疗如何降低这些领域的成本的证据他们还提倡衡量成本(直接和间接)这将成为所有失眠试验的一个组成部分这将产生大量数据,以进一步探索成本效益它还将有助于弥合科学家,政策制定者和医疗保健支付者关于睡眠障碍的思维差距,它的特点和它的治疗方法,以及与这些因素相关的成本 结合调查和讨论与失眠症及其治疗相关的治疗和经济价值,是对当今医疗保健市场的必要回应,可以帮助我们更接近有意义,持久的改进,使更有效的治疗方法得到更广泛的理解和获取 - - 为更多人提供更好的护理,同时降低社会成本这对患者,付款人和我们所有人来说都是一场胜利甜蜜梦想,Michael J Breus博士,睡眠医生™wwwthesleepdoctorcom

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